文章来自“科学大院”大众号
作者：韩飞
马铃薯能够酿酒没有错，挪威的国酒Aquavit用的质料便是马铃薯。但假如有人扯着你的袖子说，“来来，干了这杯马铃薯！”你大约会认为他喝多了，实际上对某些人来说，吃煮马铃薯或炸薯条等高糖食物真的有或许让他“醉倒”。
酿制进程用到了马铃薯的烈酒Aquavit（图片来历：Wikipedia）
之前媒体报导，一名61岁的德州男人在未喝酒的状况下，血液酒精浓度仍然高达0.37%；另一位男人在很多进食高碳水食物比方马铃薯等等，血液酒精浓度高达120mg/100ml，相当于喝了7杯威士忌[2]。
没喝酒，竟然就醉了？这是怎样回事？
“酒不醉人人自醉”
这儿就要说到一种奇特的病：主动酿酒综合征（Auto-brewery syndrome），也叫“肠道发酵综合征（gut fermentation syndrome）”[1]。从字面上你大约也能知道，这是一种不喝酒但自己肠道里能够“酿酒”即发生内源性酒精的怪病。症状一般在“很多进食高碳水食物”之后呈现。
人类的肠道菌群品种丰厚，既有能与肥壮相关的细菌，比方上海交通大学的赵立平教授团队报导的暗沟肠杆菌（Enterobacter cloacae），不光让试验小鼠更偏好高脂饮食，还能封闭一些脂肪分化相关的基因并激活一些脂肪组成相关的基因[3]；也有能酿酒的细菌，比方酿酒酵母菌（Saccharomyces cerevisiae），假如它们的丰度高上去，便或许让人体变成“移动的酿酒小作坊”[4]。此外，感染了白色念珠菌（Candida albicans）的话，也或许呈现主动酿酒综合征[4]。
被“自己人”无形中劝酒太可怕了。不光或许不可思议的“酒驾”，还或许导致脂肪肝
给酿酒酵母以糖（葡萄），它还你以酒精（葡萄酒）（图片来历：veer图库）
不喝酒也得脂肪肝？
曩昔人们常说，喝酒伤肝，今日人们现已有了知识，不喝酒也会得肝病，比方非酒精性脂肪肝病。脂肪肝是一种常见疾病，脂肪在肝脏中很多累积，形成肝损害，从而开展成肝炎、纤维化与肝硬化甚至肝癌[4]。依据病因，脂肪肝分为两种：酒精性脂肪肝病（AFLD）和非酒精性脂肪肝病（NAFLD）。前者是很多摄入酒精所造成的，但对错酒精性脂肪肝是怎样得上的呢？
以往的研讨标明，非酒精性脂肪肝的病因杂乱，跟肥壮有联络，跟代谢反常特别是血脂反常、胰岛素反抗综合征有联络，也跟肠道微生物反常改动有联络。比方，肠道中的直肠真杆菌（Eubacterium rectale）、外阴拟杆菌（Bacteroides vulgates）假如很多富集，就或许由于搅扰正常代谢或通过引发炎症而导致非酒精性脂肪肝[4]。此外，肠道中能组成乙醇的菌群多了也会加快脂肪肝发展，60%的非酒精性脂肪肝患者肠道中都富含产乙醇菌[4]。有意思的是，人体内部一种感染肺部、引起发热咳嗽的肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae）多了，也或许导致非酒精性脂肪肝[4]。这儿，肺炎克雷伯菌便是俗称的肺炎杆菌，一般存在于上呼吸道和肠道里。假如人体免疫力下降，这些菌就或许侵入肺部引发急性肺炎[4]。
近期，北京的首都儿科研讨所团队宣布了一项研讨成果。他们发现了一个疑似主动酿酒综合征患者，他在没有喝酒的状况下，只是进食很多高碳水食物就会“醉倒”，血液酒精浓度高达40mg/100ml。此外，这位患者还患上了非酒精性脂肪肝炎（NASH），这意味着他的NAFLD症状现已十分严峻。医治团队一开始置疑是患者体内酿酒酵母菌太多了，但是通过化验发现并非如此。
一起，研讨团队从他的体内判定出了一种新式的肺炎克雷伯菌菌株HiAlc Kpn，便是它们给患者带来了非酒精性脂肪肝。呈现醉酒状况时，患者粪便样本中的细菌里这种菌占比高达18.8%！是正常值的900倍！此外，相关性剖析也显现：患者体内肺炎克雷伯菌的丰度巨细与病况的严峻程度均有着强相关性[4]。而通过低碳饮食以及抗生素医治后，患者的状况得到了明显缓解。
患者不喝酒，但仍会发生很多内源性酒精而抱病，图片来历：参考文献[4]
为了肝脏，照顾好你的肠道菌群
以往的研讨发现，非酒精性脂肪肝病和酒精性脂肪肝病有许多相同的安排学特征，比方脂肪堆积、马洛里小体（ Mallory bodies）的巨细和数量难以区别等等，早就有研讨者置疑二者致病机理有共同之处。那么，肠道菌群份额异常而发生的很多内源性酒精是不是真实的元凶巨恶？这篇论文给出了自己的答案：肝脏-肠道微生物轴客观存在，外源肺炎克雷伯菌能够直接诱导小鼠呈现脂肪肝症状；与酒精喂食导致脂肪肝的小鼠比较，肺炎克雷伯菌诱导的脂肪肝在解剖学与安排病理学上都是相似的；通过高碳水食物喂食后，小鼠体内这种“元凶巨恶”的丰度也有上升[4]。
所以，为了肝脏的健康，咱们要善待自己的肠道微生物，不光高脂肪饮食要操控，高碳水食物也要操控。而削减高脂高糖饮食摄入、确保膳食纤维供给、睡觉规则、适量喝酒或不喝酒等等，都是陈词滥调的“健康习气”。怎么尽或许下降疾病危险的路一直都在那里，“全赖自己，全赖自己，全赖自己。”
反抗疾病，离不开咱们的“朋友们”（图片来历：veer图库）
参考文献:
1,Logan BK1, Jones AW.Endogenous ethanol 'auto-brewery syndrome' as a drunk-driving defence challenge.Med Sci Law. 2000 Jul;40(3):206-15.
2,https:///texas-man-can-get-drunk-without-alcohol-due-auto-brewery-syndrome-can-you-brew-beer-your-own-stomach.
3,Fei N. and Zhao L. An opportunistic pathogen from the gut of an obese human causes obesity in germfree mice. ISME J 2013, 7(4): 880-4.
4,JingYuan et al.,Fatty Liver Disease Caused by High-Alcohol-Producing Klebsiella pneumoniae.Clinical and Translational Report.2019.
作者单位：我国科学院上海生命科学研讨院植物生理生态研讨所
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