在人类绵长的进化进程中，咀嚼器官逐步退化，颏部的概括和凸度逐步显着。颏部是人类差异于其他灵长类动物的表面特征，乃至被一些人类学学者称为是“现代人类的手刺”。
尼安德特人现已初现下巴雏形 | Wikipedia
人类的近亲黑猩猩却没有下巴 | Wikipedia
前突或后缩的颏部会影响人的表面。颏部形状杰出，并和鼻、唇联系和谐，是容貌美的重要标志之一。
怎样判别面部是否漂亮和谐呢？一个简略粗犷的办法便是从鼻尖到下巴最凸点做一条连线，能够用尺子、笔来比画，假如上下嘴唇在这条连线稍后方，便是规范漂亮的侧脸。
图 | 图虫构思
因为黄种人鼻尖、颏部的立体度大多不如西方人，上下嘴唇与这条线悄悄触摸也是漂亮上能够承受的面型。
假如上下嘴唇在这条线前方，面庞就过凸。
图 | 图虫构思
假如在这条线后方较多，便是洼陷的面型。
图 | 图虫构思
需求判别的别的一点便是面部对称性，能够照镜子或看证件照来判别。细微的面部不对称大多数人都存在，可是显着的颌骨、咬合平面不对称，会存在较大的漂亮问题及功用危险。
有些颏部不漂亮能够经过整牙，也便是口腔正畸来改进。作为一枚正畸医师，每天都会承受各位巨细朋友们的魂灵拷问：“医师，我这种状况需不需求做纠正？”下面是几种能够经过口腔正畸改进的状况，赶忙拿起镜子自查下吧。
牙齿摆放问题
1.牙量-骨量不和谐问题：牙齿拥堵、牙列空隙（牙齿稀少）。
发作这两类问题的首要原因是牙齿巨细、数量和牙床巨细不匹配。比方牙床较小，无法包容一切牙齿就会呈现牙列拥堵，而假如牙床过宽，或牙齿过小、有先天缺失牙就简单呈现牙列空隙。较严峻的拥堵不只影响漂亮，也会影响牙齿清洁，添加龋齿的危险。
牙齿拥堵 | Balle & Associates
牙齿稀少 | Balle & Associate
2.牙齿前后方向的摆放问题：深掩盖（门牙前突）、反合（地包天）
假如上牙列相对前突或下牙列相对后缩，就会呈现前牙深掩盖的问题，反之就会呈现反合（地包天）。
门牙前突/深掩盖 | Balle & Associate
地包天/反合 | Balle & Associate
这两种变形不只影响颜值，也会使得前牙无法正常咬合，影响咀嚼功用。别的门牙前突还会大大添加上前牙外伤的危险。
3.牙齿笔直向的摆放问题：开合，深覆合
正常的前牙咬合应该为后牙咬紧时，上前牙掩盖下前牙的约1/3。
假如上下前牙无法咬合即为开合，会带来前牙无法切开食物的问题。
开合 | Balle & Associate
反之假如上下前牙咬合过深（上前牙咬的方位超越下前牙长度的1/3）即为深覆合。此刻尽管前牙可咬合但因为咬合过紧简单导致前牙受力过大或过度磨耗的问题。
深覆合 | Balle & Associate
4.牙齿横向的摆放问题
比较常见的问题是牙床狭隘，是因为牙弓横向宽度不行导致牙床没有方位包容牙齿，牙床狭隘也常伴有牙齿前突、拥堵等问题。
牙床狭隘：黑线所示为牙弓横向宽度 | 文献[2]
而刚刚说到的牙量-骨量不和谐呈现牙齿拥堵，则或许是因为牙弓前后方向方位不行，也或许是横向宽度不行，或者是两个要素稠浊在一起而呈现的。
5.单个牙严峻错位的问题
比方牙齿阻生，单个牙反合，单个牙齿视点严峻歪斜、移位（在长时间缺牙、严峻牙周炎患者中较为常见）会引起牙齿的受力反常，然后影响牙齿寿数。
牙齿移位 | doctoruldedinti.info
总的来说，假如没有严峻的颌骨变形，首要是牙齿摆放问题导致的颏部不漂亮，正是正畸医治最拿手的范畴。
正畸的改动能有多大呢？还记得孙杨几年前的“鲨鱼牙”吗？再看看大白杨整牙后的相片，不只牙规整了，颏部也变得更漂亮了。
图 | 图虫构思、微博截图
轻、中度颌骨变形
许多状况下，颏部不漂亮不只仅是牙齿自身的摆放反常导致的，常常还伴有颌骨的发育问题。经过正畸医治来改进颌骨发育问题最有名的比方之一便是Angelababy啦。
下图来自图虫构思
能够看到她正畸医治前存在上唇前突、下巴后缩的面部漂亮问题，而经过拔牙纠正内收了前牙之后，颏部形状愈加显着，面部的凸度也得到了很大改进。
可是颌骨问题能否经过正畸医治改进，首要取决于年纪及颌骨变形程度。青少年的颌骨存在成长及改建潜力，在适宜的医治机遇挑选适宜的医治手法，能够对颌骨发育有促进作用。而成年人颌骨现已定型，轻中度的颌骨问题能够经过移动牙齿来粉饰代偿，可是严峻的颌骨问题需求正畸联合正颌手术医治。
这时候有些拿起小镜子的童鞋或许现已发现自己咬合存在的问题了，有做口腔正畸的计划，可是心中还有些关于正畸医治的小疑问，我也同时帮你们回答疑问啦：
Q&A
Q1：正畸医治有年纪约束吗？
A：牙齿周围的牙槽骨毕生具有改建的潜力，因而正畸没有肯定的年纪约束，可是年纪关于正畸医治仍是会有必定影响。
一方面是青少年的颌骨没有彻底定型，存在成长发育及较大改建的潜力，合理使用成长发育能够下降正畸医治的难度。而成人颌骨已不行成长改建，严峻的颌骨变形难以经过单纯正畸医治处理。
别的一方面，整体来说，跟着年纪添加，口腔内的根底问题也会逐步增多，比方牙周炎、牙齿缺失，会给正畸医治添加额定的难度和危险。
Q2:正畸医治会引起牙齿松动掉落吗？
正畸移动牙齿是牙齿周围牙槽骨改建的进程，在合理的医治规划、加力下，牙齿周围发作生理性的骨改建，牙根周围是存在牙槽骨包绕的，不会引起牙齿松动掉落。
但假如医治时存在未经操控的牙周炎，医治进程中牙槽骨进一步吸收；或医治前存在甲亢等骨代谢疾病，影响正畸移动进程中的牙槽骨改建；或是不合理的正畸规划和加力使得牙根移出牙槽骨外，也会引起牙齿的松动，因而挑选靠谱的纠正医师也非常重要。
正常牙齿周围的牙槽骨跟着牙齿移动逐步改建 | 文献[3]
A.正常的牙齿周围存在牙槽骨包绕牙根 B.严峻的牙周炎牙槽骨很多吸收,此刻正畸移动牙齿简单呈现松动 | 文献[4]
参考文献
[1]林杨, & 段银钟. (2009). 安氏 Ⅱ 类 1 分类错 [牙合] 不同拔牙形式对青少年颏部形状改变的影响. 第四军医大学学报, (11), 1037-1040
[2].https://pocketdentistry.com/maxillary-deficiency-syndrome/.
[3]. Kitaura, H., Kimura, K., Ishida, M., Sugisawa, H., Kohara, H., Yoshimatsu, M., & Takano-Yamamoto, T. (2014). Effect of cytokines on osteoclast formation and bone resorption during mechanical force loading of the periodontal membrane. The Scientific World Journal, 2014.
[4].https://pocketdentistry.com/22-periodontal-response-to-external-forces/
作者：王希昱
修改：木易杨杨
