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肺结核治疗 治疗肺结核的方法和技巧

放大字体  缩小字体 2018-04-04 18:30:58  阅读:3321 来源:本站原创 作者:郭晶晶

  肺结核有很强的传染性,肺结核患者出门时应该佩戴口罩。肺结核治疗方法非常少,肺结核是一种免疫系统疾病,只有药物控制病情发展,怎样治疗肺结核呢?阅读下文学习一下治疗肺结核的方法。

  肺结核的治疗方法

  肺结核是一种免疫系统疾病,若是换上肺结核,治愈机率非常低,因此,我们要做好预防工作。

  1.药物治疗

  药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

  (1)早期治疗

  一旦发现和确诊后立即给药治疗;

  换上肺结核会导致身体免疫系统下降,身体对外界的抵抗力越来越低,常常会有发烧不退的症状。

  (2)联用

  根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效;

  (3)适量

  根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;

  (4)规律

  患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法,有规律地坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药;

  换上肺结核,一定要用药物治疗,国家有很多免费的治疗肺结核的药物,患者可以到医院领取。

  (5)全程

  乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程,短程通常为6~9个月。一般而言,初治患者按照上述原则规范治疗,疗效高达98%,复发率低于2%。

  2.手术治疗

  外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时,复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者,或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者,可作肺叶或全肺切除。

  结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时,宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有支气管黏膜活动性结核病变,而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。

  只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上,提出肺结核手术适应证如下。

  (1)空洞性肺结核手术适应证

  ①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月),空洞无明显变化或增大,痰菌阳性者,尤其是结核菌耐药的病例;

  ②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等,药物治疗无效者;

  ③不能排除癌性空洞者;

  ④非典型分枝杆菌,肺空洞化疗效果不佳或高度者。

  (2)结核球手术适应证

  ①结核球经规则抗结核治疗18个月,痰菌阳性,咯血者;

  ②结核球不能除外肺癌者;

  ③结核球直径>3厘米,规则化疗下无变化,为相对手术适应证。

  败血症是由免疫系统引起的疾病,很多人都会问败血症传染吗?什么是败血症,换上败血症应该怎么办,在日常生活中,我们应该如何预防,并且如何判断,随着本文一起了解一下败血症是什么?

  什么是败血症

  在日常生活中,我们经常会听到别人议论败血症,很多人都害怕被传染,败血症到底会不会传染呢?

  (1)临床表现

  败血症的主要表现

  起病多骤,常有寒战、高热、头痛、呕吐、呼吸加快、心率增速等;严重者出现神志改变(谵妄、昏迷)或感染性休克;肝脾肿大,以瘀点为主的皮疹,大关节疼痛或红肿。病程长者常发生迁徙性病灶或脓肿,少数可有黄疸。

  实验室检查

  血白细胞计中粒细胞比例增多,血培养有致病菌生长。

  败血症是一种非常麻烦的疾病,很难治愈,因此人们要做好预防工作,每天坚持锻炼,增强身体免疫力。

  (2)治疗包括

  ①一般治疗

  卧床休息,支持疗法,给予适量的营养和维生素,保持水、电解质和酸碱平衡,按病情需要矛以补液、输血、输血浆及白蛋白;

  ②积极治疗

  感染休克及心、肺、肾功能不全等并发症;

  ③根治局部感染病灶

  ④抗菌药物治疗

  抗菌药物一般采用二联或三联即可,最好使用杀菌剂,开始剂量可大些,疗程一般在3周以上;

  败血症的治疗是分阶段性的,败血症患者一定要配合医生治疗,若是长期拖延时间,会有性命危险。

  ⑤有严重毒血症者

  在用足量有效抗生素条件下,可考虑短程(3-5天)使用肾上腺皮质激素,如氢化可的松每天100-300毫克,静脉滴注;

  ⑥加强护理

  防治并发弥漫性血管内凝血、腮腺炎及褥疮等。

  1.致病菌入侵途径

  各种病原菌的入侵途径及特点有所有同。大肠杆菌及某些革兰阴性杆菌败血症多继发于胆道、肠道或泌尿生殖道炎症。金葡萄败血症多来自皮肤化脓性炎症、烧伤创面感染、肺炎、中耳炎、口咽部炎症及女性生殖道炎症。

  (3)毁损肺手术适应证

  经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。

  (4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证

  ①经规则抗结核治疗,病灶扩大者;

  ②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;

  ③病灶穿破气管、支气管引起肺不张,干酪性肺炎,内科治疗无效者;

  ④不能排除纵隔肿瘤者。

  (5)大咯血急诊手术适应证

  ①24小时咯血量>600毫升,经内科治疗无效者;

  ②出血部位明确;

  ③心肺功能和全身情况许可;

  ④反复大咯血,曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。

  (6)自发性气胸手术适应证

  ①气胸多次发作(2~3次以上)者;

  ②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者;

  ③液气胸有早期感染迹象者;

  ④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;

  ⑤气胸侧合并明显肺大疱者;

  ⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术。

  结语:上文对肺结核的治疗做了详细的介绍,相信您对肺结核的治疗方法也有所了解。早点发现肺结核,早点治疗,不要隐瞒病情,对治疗非常不利,早期肺结核还有治愈的可能,但是晚期肺结核是完全没有治愈的机率。

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