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痔疮症状 痔疮的几种分类

放大字体  缩小字体 2018-04-01 01:28:03  阅读:3945 来源:本站原创 作者:梅婷

  痔疮的早期症状都有哪些?痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大,曲张所形成柔软的静脉团。多见于成年人。今天小编会给大家详细的介绍一下,感兴趣的朋友可以来看看哦。

  痔疮症状

  由于痔疮的发生部位不同,医学上分为内痔、外痔和混合痔。生于肛门齿线以上,粘膜下的痔上静脉丛发生扩大和曲张,所形成柔软的静脉团称内痔;外痔发生于肛管齿线以下,是痔外静脉丛扩大曲张或反复发炎而成。

  外痔有时会脱出或突现于肛管口外;混合痔是内、外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体为混合痔。

  许多肥胖的人也会罹患痔疮。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮。

  如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。

  外痔有时会脱出或突现于肛管口外,但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

  痔疮临床上分内痔、外痔、混合痔。

  内痔发生在肛管齿状线以上,内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。

  根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期

  第一期:无明显自觉症状,仅于排便时出现带血、滴血或喷血现象。肛门镜检查,在齿状线上可见粘膜呈结节状突起。

  第二期:排便时间歇性带血、滴血或喷血,内痔脱出,便后可自行还纳。

  第三期:大便时内痔脱出,或在劳累较甚、步行过久、咳嗽时脱出,内痔脱出后不能自行还纳,必需用手托入,或卧床休息后方可还纳。

  痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。在美国,痔的发病率约为5%。今天小编就给大家详细的介绍一下这方面的知识。

  病因

  关于痔的病因主要有两种学说。首先是静脉曲张学说,认为痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。然而目前广为接受的理论是Thomson的肛垫下移学说,认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构,即血管垫,是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时,才能称为痔,才需要治疗,治疗目的是解除症状,而非消除痔体。痔的诱发因素很多,其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。

  分类

  痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线。在齿状线以上的为内痔,是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位,被覆直肠黏膜,由于内括约肌收缩,肛垫以Y型沟分为左侧、右前侧、右后侧三块。

  因此内痔常见于左侧、右前侧及右后侧;在齿状线以下为外痔,被覆肛管黏膜,可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔;兼有内痔和外痔的为混合痔,是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合,即上、下静脉丛的吻合,混合痔脱出肛门外,呈梅花状时,称为环形痔,若被括约肌嵌顿,形成嵌顿性痔。

  临床表现

  1.主要表现为便血,便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。

  2.单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。

  3.内痔分为4度。①Ⅰ度 排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;②Ⅱ度 常有便血;排便时脱出肛门,排便后自动还纳;③Ⅲ度 痔脱出后需手辅助还纳;Ⅳ度 痔长期在肛门外,不能还纳;其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在,可出现疼痛不适、瘙痒,其中瘙痒常由于痔脱出时有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。

  4.外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。

  外痔位于齿线以下,以疼痛、肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。

  根据其病理特点不同,又可分四种

  ①血栓性外痔

  因肛门静脉丛发炎或排便时用力过猛,而致肛门静脉丛内有血栓形成,有皮下隆起疼痛者。

  ②静脉曲张性外痔

  久蹲或作内痔吸引时,肛缘皮下肿胀,可见曲张的静脉团,不能立即消散者。

  ③结缔组织性外痔

  因慢性炎症刺激,反复发作致肛缘局部皮肤纤维化,结缔组织增生形成皮垂者,也称赘皮外痔。

  ④炎性外痔

  肛缘皮肤操作或感染后,形成肛门皮肤皱襞突起,呈红肿疼痛的炎性现象者。其中以炎性外痔最多见,主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热。

  混合痔兼有内外痔双重特征,临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。由齿状线上下同一方位的直肠和肛门静脉丛扩张屈曲,相互吻合,括约肌间沟消失,使上下形成一整体者。

  痔疮治疗不但止血和消除看得见的痔核 还要能清除体内痔毒,恢复痔静脉功能,更应避免痔疮反复发作。采用药物治疗使用联邦庤消,可以有效止血消除痔核,恢复痔静脉正常功能,防止复发,是目前非手术治疗痔疮的最佳选择。

  结语:通过以上痔疮的早期症状的介绍,希望更多的人注意自己的身体健康,有以上症状的一定要及早的发现治疗。最后还是建议大家在饮食上面也要有所注意,千万不要长时间都使用辛辣食物。这样也会容易引起痔疮的。

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