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引人注目新冠病毒有克星了

放大字体  缩小字体 2020-03-23 14:03:06  阅读:8107 作者:责任编辑NO。杜一帆0322

新冠病毒疫情持续在全美迸发,纽约成为重灾区。到美国东部时刻3月22日晚7点,美国共确诊新冠肺炎病症33623例,逝世421例。

3月21日,美国总统特朗普发推称:羟氯喹合作阿奇霉素有很大时机能在药物史上发挥最具颠覆性的作用,美国食物和药物管理局(FDA)现已移山倒海,排除万难,感谢你们,期望这两种药物当即投入到正常的运用中(依据世界抗菌剂杂志,两种药物一同运用作用最佳)。民众接近逝世,举动要快,愿神保佑万民!

让特朗普这么振奋,寄予厚望的药物什么来头?这会是咱们翘首以待的抗击新冠肺炎的神药吗?

01

这两个药物比双黄连靠谱。

结论出自法国生物学家医学博士迪迪埃·拉乌尔特(Didier Raoult)为首的科学家团队的研讨作业。

迪迪埃·拉乌尔特(Didier Raoult)

法国研讨团队在《世界抗菌剂杂志(International Journal of Antimicrobial Agents)》宣告论文认为羟氯喹和阿奇霉素联合医治对COVID19有用。(论文标题:Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID‐19: results of an open‐label non‐randomizedclinical trial)

研讨人员在摘要中写道:"确诊的COVID-19患者于3月初至3月16日,每天承受600mg羟氯喹,并每天在医院环境中测验其鼻咽拭子中的病毒载量" 。

在这项36人的研讨中有6例无症状,22例有上呼吸道感染症状,8例有下呼吸道感染症状。研讨人员在研讨中医治了20例,别的16例作为对照组。

参加的临床试验中,第6天患者鼻咽拭子病毒转阴率分别是:

· 承受羟氯喹和阿奇霉素联合医治的为100%;

· 仅承受羟氯喹单药医治的患者为57.1%;

· 对照组为12.5%(p

并且与无症状的的患者比较,具有症状的患者其药物作用更明显。

文章的结论是:"将氯喹与抗生素阿奇霉素(已知能有用医治细菌性肺部疾病的并发症)联合运用可带来更好的作用。" "虽然样本量很小,但咱们的查询显现,羟氯喹医治与COVID-19患者的病毒载量削减/消失明显相关,并且阿奇霉素可增强其作用。"

《世界抗菌剂杂志》的2018年影响因子是 4.615 (依据2019年最新数据),算中等, 但文章究竟是通过同行评议的,研讨成果的可信度比预印本平台上的论文必定更靠谱。

02

试验成果于3月16日发布后,氯喹医治病毒的视频在交际网络疯传,敏捷引发了相当大的重视。就连埃隆·马斯克(Elon Musk)也标明大力支持,强力引荐。

特朗普更是认为这个研讨成果"十分令人鼓舞" ,力推美国启用这一药物医治新冠病毒。

在19日的白宫新闻简报会上,特朗普标明:FDA现已同意羟氯喹用于医治新冠肺炎。

特朗普说:"这是一种常见的抗疟疾药物,也是一种很强的关节炎药物。他们之前现已得到FDA的同意,医师很快就能为更多需求的患者开具这项处方药"。

在白宫新闻简报会后,以色列仿制药巨子梯瓦制药(Teva)宣告将向美国医院供给一千万剂羟氯喹。与此同时,迈兰制药公司周四标明,假如该药被证明对医治新冠肺炎有用,将当即进步其工厂的产值以满意预期的高需求。 德国拜耳公司标明,现已向美国捐献了300万片含氯喹的医治药物Resochin。

可是,FDA随后温顺而坚决地纠正了总统的说法:该药物没有取得FDA同意用于新式冠状病毒。

FDA局长哈恩(Stephen Hahn)回应称:"如总统所说,它(羟氯喹)现已得到同意,但被同意的范畴限于医治疟疾和关节炎。总统让咱们亲近重视是否可以拓宽它的运用医治(用于新冠病毒肺炎)。咱们想对此进行大规模和实践的临床测验。"

他标明,在初期临床试用期间,药可以终究靠"怜惜给药"项目发给患者。

哈恩还标明,作为一名癌症医师的多年行医阅历告知他,"要给人期望,但不是过错的期望。"

03

羟氯喹和阿奇霉素到底是怎样的灵丹妙药? 其实这些都是人们十分了解的,现已过了专利期的廉价药。

阿奇霉素是一种用以医治许多细菌感染的抗生素。

羟氯喹和氯喹是最闻名且廉价的的抗疟疾药物。疟疾是由寄生虫而非病毒引起的,可是最近在《天然》杂志上宣告的研讨发现,这两种药物都可以按捺新式冠状病毒在试验室中仿制的才干,虽然原理尚不清楚。

羟氯喹是用羟乙基替代了氯喹中的一个乙基,虽是小小不同,但毒性副作用较氯喹明显削减,肠胃道吸收较快,体内散布更广更长效,羟氯喹可算是氯喹的2.0进阶版。

羟氯喹于1955年在美国被同意用于医疗。市场上多以赛能(Plaqueni)为名出售。之后广泛运用, 在2016年,已是美国处方次数最多的135种药物之一,处方总数超越400万。许多狼疮、类风湿性关节炎,以及枯燥综合征患者长时刻服用。

钟南山在2月底就已展现过氯喹对医治新冠肺炎的正面作用并写进了第六版新冠医治纲要。我国在第七版「新式冠状病毒肺炎医治计划」更是明确指出氯喹用药剂量运用规范。

但法国团队的神来之笔是进行了药物组合试验,依照他们的研讨,仅承受羟氯喹单药医治的患者为57.1%,考虑到新冠肺炎很高的自愈率,这个根本无法证明作用。可是他们结合了阿奇霉素后,医治作用出奇地好,三天阳转阴为90%,5天100%治好。拉乌尔特标明他也是刚刚在数日前才发现了这两种药物结合运用的奇效。

所以,虽然我国的临床成果首先标明氯喹有必定作用,但法国的神来之笔划破漆黑,引人注目。

现在我国、韩国、美国、英国连续开端进行羟氯喹/氯喹医治新冠病毒肺炎的大规模临床试验。

04

据报道称,法国卫生部长奥利维尔。韦兰(Olivier.Véran)标明:"为了评价拉乌尔特教授的成果,现在将持续进行新的测验,以企图独立仿制试验并保证研讨成果具有满足的科学依据,然后再做出任何或许的决议。向更广泛的大众敞开"。

虽然法国卫生部现已宣告将在全国扩展试验,但许多医院对此仍然持有保留意见。

在美国,相同有许多医师和医院对大规模运用羟氯喹标明忧虑,究竟法国团队的试验样本太小,没有通过大规模临床试验证明羟氯喹和阿奇霉素联合医治冠状病毒是安全有用的。"并且法国的病例陈述并不是紧密的科学依据,现在就将它们断定为奇观药会带来过错的期望。"

羟氯喹常见的副作用包括吐逆,头痛,视力和听力损失,肌肉无力,心肌病(或许会引起心力衰竭),暴发性肝功能衰竭,严峻的副作用或许包括过敏反应。

阿奇霉素常见的副作用包括厌恶、吐逆、腹泻及食欲不振,也或许引发过敏反应或一种腹泻疾病--伪膜性结肠炎和心血管危险。

针对质疑,拉乌尔特在采访中标明:

难以了解的是,不少法国医师不信任我的研讨。他们在并不知道药品成分的情况下批判运用氯喹或许会很危险,会有不良的副作用等等,在现在形式下,这些说法是很不负责任的。

拉乌尔特称:" 我是有名的氯喹专家,可是假如人们不听我的话,我不会感到苦涩,我不在乎 " 。他这是借用法国已故歌手和诗人乔治·巴桑的一句闻名歌词来描述自己,原歌词粗心是:你不赏识我的作业,那就让我的吉他说话吧。

05

在前作 《国家级丑闻,特朗普在豪赌什么?》咱们已才智过,特朗普是"病毒专家"---"没有人比特朗普更懂病毒",那么这次他极力引荐的神药是否真能完结新冠病毒呢?

(文中,3月2日,纽约前哨医师麦卡锡痛斥国家级丑闻:"咱们咱们都知道现在美国有88例了,到周中,或许便是数百例,下周或许便是数以千计。而这只是测验问题。",成果到3月21号,只是19天,美国共确诊新冠肺炎病例24148例,'先知'麦卡锡医师是不是美国的吹哨人啊?)

面临被特朗普屡次三番极力引荐的特效药,尖端流行症学专家安东尼·福西博士(Dr. Anthony Fauci)仍然冷静地坚持:科学没有证明特朗普的期望。

福西博士是美国国家过敏和流行症研讨所所长,在30多年的科研生计中,他奋力抗击过HIV,SARS,MERS,埃博拉病毒以及现在的新式冠状病毒。

在白宫关于疫情的新闻简报会上,稀有的场面上演了。巴望解决计划的美国人却听到了彼此对立的观念。发布会上,当特朗普讲话时,站在他死后的福奇博士哑然失笑的奇妙表情也在网上热传。

福西博士标明:"现在还没有针对新冠肺炎的特效药。的确有氯喹可以医治新冠肺炎的说法,但这是未经数据证明的。药物功效有必要通过严厉的对照组试验才干下结论。"

福西博士说:"总统在议论人们满心期望的,这可以了解…….但我是一名科学家……现在,尚无任何获批用于医治新冠肺炎的药物。"

但特朗普不同意这一说法,他坚持信任自己的直觉:"或许有,或许没有。 咱们得看看。"然后总统立刻弥补道:"这会是一剂良方。" 他坚持认为这种药或许在美国新冠肺炎疫情中"力挽狂澜"。

3月3日,安东尼·福奇在承受媒体采访时曾供认,在告知美国公民关于新式病毒的本相和取悦美国总统特朗普之间存在奇妙的平衡,"这很困难"。他说:"你永久不应该销毁自己的诺言,但你也不想和一个总统闹翻。"

不过,话说回来,任何创新都存在危险。

在《神雕侠侣》中,杨过一气之下把情花毒的解药绝情丹抛到断肠崖下,认为世上再无解药,成果情花丛畔生的普普通通的断肠草,以毒攻毒,刚好便是情花的克星。

羟氯喹合作阿奇霉素会不会或许正是新冠病毒的克星?

时刻和实践将会给出最好的答案!

面临暴虐的疫情和接近逝世的公民,诚心期望特朗普这次能总算对一次。

愿神保佑万民!

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